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理賠部門工作計劃(精選5篇)

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時間過得太快,讓人猝不及防,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,是時候開始寫工作計劃了。相信大家又在爲寫工作計劃犯愁了吧!以下是小編爲大家收集的理賠部門工作計劃(精選5篇),希望能夠幫助到大家。

理賠部門工作計劃(精選5篇)

理賠部門工作計劃1

20XX年,XXXX中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執行《天安財產保險河南省分公司理賠質量考覈分類評價管理辦法(20XX)》,基本完成了年初制定的各項工作任務,但是與總、分公司的目標考覈要求相比還存在一定的差距,現將XXXX中支20XX年的理賠工作情況彙報如下:

一、20XX年各項理賠數據完成情況

截止20XX年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建築工程團體意外2件。其中,委託外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案註銷114件。涉及傷人案件剔除金額約佔醫療費用申報金額的20%。

截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數爲205件,未決金額爲660.99萬元。結案率爲86%,當年案件件數結案率爲86.41 %,當年案件金額結案率爲45.63元;案件處理率爲91.45%;萬元以下賠案理賠週期爲12.52天;萬元以下車險內部流轉時效爲210.7天;立案及時錄入率爲99.65%,初次立案估損偏差率爲60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結案重開率爲0。全年按時按質上報各類材料80餘次。實現了“0”遲報和“0”差錯。

二、20XX年所做的主要工作

(一)、加強領導,完善各項理賠規章制度,提高制度執行力。

一個部門負責人的工作作風直接影響着本部門的工作習慣,作爲理賠部的負責人不僅要不折不扣的執行公司各種規章制度、服從上級領導工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴格要求來帶動這一羣人的思想和行動。爲此,年初以來,XXXX理賠部在逐一學習總分公司下發的各類文件制度的同時,根據理賠考覈的要求,結合XXXX中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴格執行總分公司的各項管理規定外,又對《理賠管理規章制度》進行了細化和完善,主要內容包括:

1、爲了使理賠考覈指標達標,我部把理賠考覈指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠週期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考覈到人的指標直接明確到人,如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值,做爲公司發放績效的參考依據。

2、明確規定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限,如疑難或註銷案件必須報部門負責人審覈後方可系統錄入立案或立案註銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20XX—5000元的案件由部門負責人蔘與或授權後方可定損,5000元以上的案件必須告知總經理室,由總經理室指導定損,20XX0元以上的案件分管領導或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。

3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉速度,使大家對每個案件的實際狀態及當時的系統狀態做到心中有數,有效的監督和指導,保證了強制立案現象的不發生。

4、對理賠部辦公室衛生及車輛的維護保養做了明確的規定,並規定時間責任到人,保證乾淨整潔的辦公環境和車輛的行車安全。

(二)、健全制度體系,夯實工作基礎,提高責任意識和工作效率。

年初,XXXX理賠部爲進一步提高工作效率,提升服務技能,規範業務處理,提升客戶滿意度,保證《天安財產保險河南省分公司理賠質量考覈分類評價管理辦法(20XX)》中各項考覈指標的順利達成,根據省公司的要求,結合XXXX中支的工作實際,制定了《XXXX中支20XX年理賠考覈實施細則》,監督考覈每個理賠人員的制度執行力,並對各崗的工作進行明確分工和細化,要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責,按照工作流程和各項管理規定,不斷強化責任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實,1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現有人員的責任意識。科學細化的理賠崗位職責,逐一明晰了理賠人員的獎懲目標,極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

同時針對XXXX理賠外勤技能薄弱的特點,部門經理負責召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓,一一引導,重點引導其現場的規範查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,拿出一些案例讓大家各自發表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養了他們遇到問題勤動腦的習慣,使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的`專業素質均有所提升。

(3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯繫、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

XXXX中支規定凡是發生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告,部門負責人根據重大案件快速響應的要求,向主管老總或第一負責人彙報並按級響應,同時根據不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導,形成理賠聯繫記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人彙報,部門負責人根據案情與客戶溝通,做好對上級領導和中支領導的彙報請示,部門負責人對當月所發生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

(四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進展,隨時掌握數據實況。

20XX年,總分公司先後組織了四次大規模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,XXXX中支理賠部認真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統與實物對照,截止20XX年11月30日,我司系統未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前XXXX中支系統內不存在垃圾數據,保證了每起案件都是最新動態,隨時都知道“家底”。

(五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

隨着社會發展和進步,人們法律維權意識越來越強,利用訴訟維權的行爲越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20XX年我司訴訟案件數量攀升,共發生訴訟案件45件,起訴金額爲539.95 萬元,目前未結訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結訴訟案件21件,結案金額爲185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與XXXX中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師,就如何應訴案件採取怎樣的應訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協調,努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審後的處理,認真收集並整理涉及案件的證據材料,能在庭前調解的案子儘量不開庭,正常開庭後跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,儘量在庭後進行調解,即使無法調解要做到並保證上訴後能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機儘快調解,儘量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

(六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。

從年初開始,XXXX中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負責車輛的保養維修、內外衛生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關注車輛車況,並且每月由綜合監督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛生、保養記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了XXXX中支的兩輛查勘車安全整潔。

三、理賠工作中存在的問題:

20XX年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的'成績,得到了分公司理賠部門和中支總經理室的肯定,但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現在:

(一)、部分理賠管理指標不達標。例如對考覈指標中不達標的項目分析的深度不夠,使個別指標不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案週期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。

(二)、理賠基礎管理工作仍需加強,理賠人員的責任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現大的問題,但小問題也不乏出現,部分理賠外勤思想鬆懈,不注重學習,對理賠規章制度理解的不夠深入,表現在對法律法規、保險條款掌握的不夠準確,遇到疑難問題不鑽研,對車輛重大配件的損失確定把握不準確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經驗理賠的現象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發揮到極致,部分骨幹通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

四、20XX年理賠工作計劃

(一)、嚴格執行總分公司和中支公司的各項管理規定,堅持執行《天安財產保險河南省分公司理賠質量考覈分類評價管理辦法(20XX)》,開展各項理賠工作。

(二)、根據總分公司20XX年考覈要求,結合理賠實際,總結之前及兄弟公司的先進經驗,更加細化管理制度,完善考覈辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業化。

(三)、積極跟蹤並介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細的工作要求,從現場查勘、車輛定損、人傷材料審覈、交警認定、傷殘鑑定方面嚴格把關,合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉速度,不斷提升理賠工作品質。

(四)、加強學習,加大培訓力度,提高理賠人員的思想素質和專業素質,努力打造一支和諧高效的理賠專業化團隊。

(五)、加強信息反饋,在理賠工作中發現承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承保控制風險,從源頭遏制賠付率的增長,協調好業務發展和理賠管理管控的關係。

以上是XXXX中支理賠部20XX年的工作總結,這些工作的完成,凝聚着全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導,也離不開全體理賠員工的無私付出。20XX年即將到來,雖然任重道遠,但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確領導下,只要我們團結一致,20XX年XXXX的理賠工作定會再上新臺階。

理賠部門工作計劃2

一、加強自律管理,維護保險市場經營秩序

按照全區保險工作會議的精神,根據貴港保險市場的實際,協會在20XX年先後出臺了三項自律協議,補充完善了兩項自律協議。協會始終堅持以監管部門的監管文件及自律協議爲指南,以強烈的事業心、責任感、敢抓敢管的精神狀態,通過加強自律管理,爲會員公司營造“依法經營、有序競爭、誠信服務、共同發展”的良好市場環境。

(一)以檢查及落實整改爲推手,促進市場秩序逐漸好轉。

20XX年、20XX年在會員公司的大力支持下,協會組織各會員公司成立業務檢查小組對競爭激烈的學生險業務、車險業務開展了業務檢查,而且一年比一年深入,對檢查發現的問題着重抓落實整改。今年元旦上班後的第一天,立即召開各產險公司中層以上骨幹參加的“20XX年規範市場檢查情況通報暨整改動員大會”,會上宋超良祕書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公佈;劉建偉會長就檢查發現存在的問題及整改意見作動員,對全年規範車險市場秩序進行部署。會後,協會祕書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調研會,調查瞭解公司對檢查中存在問題的認識及所採取的整改措施,防止應付了事和走過場,從而促進存在問題得以妥善解決。

(二)以自律協議爲措施提高公司公平有序競爭的自覺性。

一是做好車船稅代徵代繳自律工作。車船稅代徵代繳工作是國家賦予保險業的法律義務,但在實際執行中貴港保險業代徵代繳車船稅工作一直很不理想。今年初,廣西保險行業協會調研發現後,指出了問題的嚴重性。爲此,協會將車船稅代徵代繳工作納入了行業自律範圍,一方面加強與地方稅務部門溝通,另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業代徵代繳車船稅自律協議》。協會還對協議的執行情況進行跟蹤及監督檢查,使得各公司的車船稅代收代繳工作得到穩步推進,截止12月底,全市代徵代繳車船稅1372.95萬元,突破了千萬元大關,是20XX年198.5萬元的6.68倍。

二是加強摩托車交強險自律。20XX年,關於保險公司委託非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現象尤爲突出,嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序,爲促進我市摩托車保險業務平穩較快發展,協會多次召開車險專業委員會會議,研究出臺了《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議》,明確了辦理摩托車交強險的場所和人員,規範了摩托車交強險保單的管理和使用,同時制定了違規處罰的具體辦法和措施。同時,協會還深入到桂平平南進行調研,並結合實際情況,在平南縣同步執行該協議。協議簽訂後,根據相關規定,協會定期覈查各公司的摩托車交強險保單,對違反協議規定的行爲及時通報並提出整改意見。在《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議》執行過程中,協會還及時對不適宜的條款進行修改和補充,再次簽訂了《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議補充協議》,爲促進我市摩托車交強險業務走向規範化管理的良性軌道發揮了積極作用。

三是簽訂《貴港建築施工人員意外傷害保險自律協議》。20XX年是貴港的“項目建設年”,各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目,積極開展建築意外傷害保險業務。爲規範建築意外傷害保險工作,切實發揮建築意外傷害保險在維護建築業從業人員利益等方面的積極作用,維護建築意外傷害保險的市場秩序,協會首先從規範建築施工人員意外傷害保險業務入手,深入市場和建築行業進行調查研究,並組織各會員公司相關領導開會研究,簽訂了《貴港保險行業建築施工人員意外傷害保險自律協議》。

四是修訂和完善了《貴港保險行業水險業務自律協議》。貴港金黃水道是我市的一大優勢,貨船運力突破了164萬噸,擁有貨船2300多艘;20XX年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業務量約3000萬元保費。但近年來,由於不理性的競爭,水路保險市場較爲混亂,非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場,導致水路保險業務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經營。本來效益見好的險種, 由於支付高昂的手續費,利潤空間小了,風險大了,經營效益大大降低了。20XX年簽訂的《貴港保險行業水路業務自律協議》已不適應當前形勢的發展。爲了淨化水路保險市場環境,促進水路保險業務穩健經營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協會組織八家財產險會員公司研究協商, 並修訂和完善了《貴港保險行業水路業務自律協議》,促使我市水路保險市場得到進一步規範。

五是共同努力促進市場秩序明顯好轉。20XX年我市財產險市場業務逆勢上升,這是規範經營的結果,是協會與各家財產險公司共同努力的結果。20XX年,協會適時召開有關規範市場秩序,商討制訂自律協議的會議有14次,其中車險會10次,水險會3次,建工險會1次,促使各公司依規經營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動係數承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假的發票等手段套取費用;以高手續費爭搶業務的無序競爭行爲日趨減少,市場競爭逐步迴歸到公平和理性上來,從而使保險資源得到更好的保護和開發,大大減少無謂的成本開支。可以這樣說,目前的保險市場秩序是近年來最好時期。

(三)以實施見費出單爲重點,全面落實車險業務管理制度。

爲加強和提升財產險公司的管理水平及服務質量,提高車輛承保質量,預防“病從口入”,協會及時召開車險專業委員會會議,專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案,確保《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執行。20XX年,貴港8家產險公司有7家車險保費實現應收保費爲“0”,有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時,協會還組織各產險公司統一執行廣西保險行業協會下發的《關於<廣西保險行業車險理賠信息查詢平臺>升級的通知》(保協桂發[20XX]107號)文件,儘可能正確使用費率浮動係數,避免錯保或少收保費。

(四)公平公正嚴格處理違約經營。

協會20XX年接待上門來訪8件:其中投訴違規行爲的3件,查實後違約的2件,協會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調查事項3件;投訴營銷員詆譭同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調解。協會在查處違約工作中,較好地堅持了依法合規、多方聯動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結合的工作方法。20XX年協會共發出6份處理通知(有3份屬上年),分別對違犯自律協議的5家公司和相關人員進行通報或處罰,有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善,促進了行業團結進一步增強,使業內無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行爲基本克服。

理賠部門工作計劃3

隨着我們國家市場的發展和變化,面對日益嚴峻的市場競爭,我們要牢牢地把握市場的主動權,加強爭奪市場的力度和加快搶佔市場的速度,面對新的一年,我們已做出了初步的規劃:

一是全面貫徹總公司“積極均衡、整合轉型、創新超越”的總體工作方針,積極落實總公司《關於實施員工職業素質提升工程的指導意見》,構建學學習創新型企業,搭建優秀的人力資源支持平臺,加大人才培養力度,建立人才培養機制,全面提升員工職業素質。

二是轉變思想觀念,積極適應市場競爭的需要,繼續加強競爭意識和危機意識教育,引入激勵機制,鞏固原有險種的市場份額,積極開拓新業務、新保源。

三是加強與政府和有關部門的溝通,提高政府領導對保險在經濟社會發展中重要作用的認識,積極取得政府和有關部門的支持,優化保險發展環境。

四是進一步強化服務意識,努力提高服務水平,改善外部展業環境。建立客服人員日常培訓體制,努力提高服務技能和服務水平。同時加大理賠查勘力度,努力擠幹理賠水份。

五是加強團隊建設,營造事業留人、感情留人、待遇留人的XXXXXX發展環境,激發員工對公司的認同感和歸屬感,保持隊伍的高度穩定。進一步搞活用人機制,堅持打破身份界限,不拘一格用人才,確保人盡其才,才盡其用。

六是加強與各代理單位的溝通,使之儘快發展起來,達成雙贏。

七是加強對農村網點的指導,儘快提高產能,積極聯繫黨委、政府,建設其他鄉(鎮 )網點,並維護好,建一個,出成效一個。同時進一步加大“中國人壽保險先進村”建設力度,並順利驗收,讓廣大農民羣衆更多地得到中國人壽的優質保險保障,感受到黨和政府的關懷。

八是繼續抓緊抓好安全教育、法制教育、黨風廉政建設工作不放鬆,加強管理,杜絕各類經濟、治安、刑事案件的發展,降低管理風險,確保後方穩定。

“巍巍烏蒙山,堂堂五百強。我不爭第一,何言國壽人?”這就是中國人壽人的豪言壯志,正是這樣敢爭第一的精神,讓中國國壽在激烈的市場競爭中不斷髮展壯大,不斷自我超越。我們堅信,在新的一年裏,在、政府和上級公司的正確領導下,在各職能部門的密切配合和支持下,我們將繼續發揚吃苦耐勞、勇於拼搏的精神,勇攀高峯,與全縣各族人民一起,爲我國的經濟建設添磚加瓦,共建社會主義小康社會。

理賠部門工作計劃4

一、組建非車險專業營銷團隊,加強展業人員素質

非車險種類繁多,主要包括:企財險、工程險、責任險、貨運險、意外險、綜合險,各險種項下又包含多個險種,全部險種超百種,由此可見其展業的難度,對展業人員的素質要求較高,所以,組建非車險展業團隊,加強培訓提高展業人員素質勢在必行。

(一)選取綜合素質較高的人員進行展業。對本單位職工、電話營銷人員、互動營銷人員、有資質的個人代理人和中介代理機構進行嚴格篩選。

(二)培訓時應選定針對性強的教材。聘請專業知識強、展業技能高、社會經驗多的老師採取靈活的授課方式,在學習保險專業知識的基礎上,拓寬知識面,提高銷售技巧。

(三)加大獎勵工作力度。對於給公司非車險業務發展做出貢獻的員工要給予獎勵,提高展業人員的工作積極性和創造性。

二、細分市場,拓寬營銷渠道

非車險承保部門應高度重視非車險理賠業務,細分市場,多種銷售渠道並進,打開各險種的重點突破口。

(一)細分市場,提升展業技巧,創新發展模式。對非車險市場進行深入調查,瞭解本單位所在省、市的行業特點、主要企業性質,根據行業、企業特點尋找各險種存在和發展的空間,並判斷其主要的盈利模式。例如:山西省的主要產業爲煤炭行業,可以鎖定在煤礦責任保險、煤礦財產保險、建築工程團體人身意外傷害保險、企業財產保險和工程保險業務上,不斷開拓非車險業務市場。

(二)利用互動渠道開展家庭財產保險、中小企業綜合保險等分散性業務。利用銀郵渠道開展住房抵押貸款保險業務及企業財產險業務,做到大小齊上,以大促小,整體推進,爲客戶提供財產險、人身險多元化的保險服務,樹立公司多功能多保障的良好形象。

三、打造“優質非車險理賠”品牌效應,開拓非車險市場

(一)組建專業的理賠團隊。根據承保情況有目的的組建專業理賠團隊,從普通查勘員到高級核賠人員層級分明,各司其責。

(二)加強理賠團隊培訓。熟練掌握總公司各理賠條款,並針對不同險種理賠進行專業理賠知識的學習:組織理賠骨幹人員到高等院校參加專業研修班,學習財務知識、建築工程知識、人傷理賠知識等,並對普通查勘員、核賠員進行回授;聘請有關專家、行業權威人士、高等院校的教師到公司爲理賠人員進行短期專業培訓,講解專業知識,傳授專業技能。

(三)完善理賠程序。建立完善從報案到賠款支付的系統理賠流程,完善定損核賠過程中的查賬程序和記錄,完善對損餘物資的處理,當年發生案件資料齊全後及時賠付、及時清理跨年案件。以事實爲依據,理賠人員嚴格職責分工,各司其責,保證資料齊全、環環相扣、層層審覈、及時賠付,做到公開、公平、公正、透明,公示所有險種的理賠程序,以便社會監督。 (四)注重理賠服務。

理賠部門工作計劃5

凡事預則立。不預則廢,爲了更好的開展以後的工作,現將計劃安排如下:

一、加強自律管理,維護保險市場經營秩序

按照全區保險工作會議的精神,根據貴港保險市場的實際,協會在20XX年先後出臺了三項自律協議,補充完善了兩項自律協議。協會始終堅持以監管部門的監管文件及自律協議爲指南,以強烈的事業心、責任感、敢抓敢管的精神狀態,通過加強自律管理,爲會員公司營造“依法經營、有序競爭、誠信服務、共同發展”的良好市場環境。

(一)以檢查及落實整改爲推手,促進市場秩序逐漸好轉。

20XX、20XX年工作人員在公司的大力支持下,協會組織各會員公司成立業務檢查小組對競爭激烈的學生險業務、車險業務開展了業務檢查,而且一年比一年深入,對檢查發現的問題着重抓落實整改。今年元旦上班後的第一天,立即召開各產險公司中層以上骨幹參加的“20XX年規範市場檢查情況通報暨整改動員大會”,會上宋超良祕書長將上年底檢查各公司的相關情況予以公佈;劉建偉會長就檢查發現存在的問題及整改意見作動員,對全年規範車險市場秩序進行部署。會後,協會祕書處相關人員逐一地到每家公司召開領導和相關人員調研會,調查瞭解公司對檢查中存在問題的認識及所採取的整改措施,防止應付了事和走過場,從而促進存在問題得以妥善解決。

(二)以自律協議爲措施提高公司公平有序競爭的自覺性。

二、加強摩托車交強險自律。

20XX年,關於保險公司委託非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現象尤爲突出,嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序,爲促進我市摩托車保險業務平穩較快發展,協會多次召開車險專業委員會會議,研究出臺了《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議》,明確了辦理摩托車交強險的場所和人員,規範了摩托車交強險保單的管理和使用,同時制定了違規處罰的具體辦法和措施。同時,協會還深入到桂平平南進行調研,並結合實際情況,在平南縣同步執行該協議。協議簽訂後,根據相關規定,協會定期覈查各公司的摩托車交強險保單,對違反協議規定的行爲及時通報並提出整改意見。在《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議》執行過程中,協會還及時對不適宜的條款進行修改和補充,再次簽訂了《貴港市保險行業摩托車交強險自律協議補充協議》,爲促進我市摩托車交強險業務走向規範化管理的良性軌道發揮了積極作用。

三、簽訂《貴港建築施工人員意外傷害保險自律協議》。

20XX年是貴港的“項目建設年”,各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目,積極開展建築意外傷害保險業務。爲規範建築意外傷害保險工作,切實發揮建築意外傷害保險在維護建築業從業人員利益等方面的積極作用,維護建築意外傷害保險的市場秩序,協會首先從規範建築施工人員意外傷害保險業務入手,深入市場和建築行業進行調查研究,並組織各會員公司相關領導開會研究,簽訂了《貴港保險行業建築施工人員意外傷害保險自律協議》。

四、修訂和完善了《貴港保險行業水險業務自律協議》。

貴港金黃水道是我市的一大優勢,貨船運力突破了164萬噸,擁有貨船2300多艘;20XX年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業務量約3000萬元保費。但近年來,由於不理性的競爭,水路保險市場較爲混亂,非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場,導致水路保險業務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經營。本來效益見好的險種,由於支付高昂的手續費,利潤空間小了,風險大了,經營效益大大降低了。20XX年簽訂的《貴港保險行業水路業務自律協議》已不適應當前形勢的發展。爲了淨化水路保險市場環境,促進水路保險業務穩健經營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協會組織八家財產險會員公司研究協商,並修訂和完善了《貴港保險行業水路業務自律協議》,促使我市水路保險市場得到進一步規範。

五、共同努力促進市場秩序明顯好轉。

(一)以實施見費出單爲重點,全面落實車險業務管理制度。

爲加強和提升財產險公司的管理水平及服務質量,提高車輛承保質量,預防“病從口入”,協會及時召開車險專業委員會會議,專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案,確保《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執行。20XX年,貴港8家產險公司有7家車險保費實現應收保費爲“0”,有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時,協會還組織各產險公司統一執行廣西保險行業協會下發的《關於廣西保險行業車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協桂發[20XX]107號)文件,儘可能正確使用費率浮動係數,避免錯保或少收保費。

(二)公平公正嚴格處理違約經營。

協會20XX年接待上門來訪8件:其中投訴違規行爲的3件,查實後違約的2件,協會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調查事項3件;投訴營銷員詆譭同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調解。協會在查處違約工作中,較好地堅持了依法合規、多方聯動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結合的工作方法。20XX年協會共發出6份處理通知(有3份屬上年),分別對違犯自律協議的5家公司和相關人員進行通報或處罰,有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善,促進了行業團結進一步增強,使業內無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行爲基本克服

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