有關科室工作計劃7篇

時間稍縱即逝，我們的工作又將在忙碌中充實着，在喜悅中收穫着，不妨坐下來好好寫寫工作計劃吧。好的工作計劃是什麼樣的呢？以下是小編幫大家整理的科室工作計劃7篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

科室工作計劃 篇1

　　一、指導思想

秉承“以人爲本，特色立校，爲學生的一生奠基”的辦學理念，以“加強教師隊伍建設，促進學校內涵發展”爲指導思想。堅持爲教育教學服務，以抓教學質量爲目標，以常規教研爲基礎，以發揮市區校級骨幹教師輻射示範作用爲突破口，深入開展農村中學教研組建設課題研究，加強學科基本功競賽，充分發揮教科研在教育教學工作中的先導作用。

　　二、工作目標

1、以教師隊伍建設爲中心，強化落實各級各類培訓，形成“團隊帶教”的相應機制。

2、完善校級小課題申報、考覈、評價制度，增強教研活動、備課活動的實效性。

3、深入宣傳學習推廣教研組建設階段成果“三員、三查、三評、三識”儘可能把研究行爲轉化爲相應部門的管理行爲。

4、藉助網絡教學隨筆的形式，以評價和展示教科研成果爲核心，推進課題過程管理與研究。

　　三、工作要點及思路

第一、進一步完善教師“團隊帶教”的相應機制。

到校三年以內的青年教師，以備課組爲單位，開展“團隊帶教”。

　　具體措施：

1、每月隨堂聽同組教師的課或同科其他教師課4節以上，(含教研組教研活動課)備課組長組織教師聽青年教師課每月1節以上，根據聽課發現的問題，及時溝通確定帶教的主題。聽課記錄及心得交教科室每月檢查一次。

2、認真參加各級優質課，競賽課活動，同組教師關心指導。

3、青年教師積極參與網絡教研（教學隨筆等）認真總結教學得失及教學問題。

4、每期結束前一個月，通知教科室上1—2節彙報課(所在組教師、教務主任，科研室主任、分管校長參加)

5、統一考學科青年教師承擔月考、半期試題命題工作。備課組長組織全組教師認真審覈修訂保證試題質量。

6、制定“團隊帶教”考覈辦法，對團隊帶教成績突出的發放榮譽證書並給予備課組物質獎勵。

　　第二、進一步強化市區級骨幹教師在學科領域的輻射引領作用。

　　具體措施：

1、開學後落實市區骨幹教師承擔講座等多種形式的校本培訓任務。

2、根據自願和學校確定的形式落實對學科團隊建設指導任務，簽定責任書，落實具體責任。學年末召開學科團隊建設經驗交流會，考覈市區骨幹教師輻射引領效果，推廣成功經驗。

3、按照市區骨幹教師對非規範級學校的要求，加強對骨幹教師過程管理（示範課2節/年；網絡教學隨筆、調研報告、課題申報等）組建考覈隊伍，並真正落實考評職責。

　　第三、完善校級骨幹教師培養考覈機制。

　　具體措施：

1、在學校新領導班子面前，重新梳理修訂校骨幹教師考覈評選指標體系和教育科研獎勵辦法。再審訂通過後加強宣傳，提高知曉度。

2、協助學校相關部門完善教師科研評價指標，形成相應與評職評優相關聯的系列制度。

第四、以校本教研爲中心，深化課程改革。

　　具體措施：

　　強化各學科“集體備課”研究

在個人獨立備課的基礎上，根據學科特點備課組長自行組織備課組成員集體備課、同時派專人進行本學科教學資源包的建設，學年末展示學科資源包建設情況。

加強新課程改革理論學習

基礎教育課程的改革，要求教師全面更新教育觀念，樹立正確的課程觀、教學觀、學生觀、人才觀、質量觀，適應新課程，真正走進新課程。每一位教師都要加強學習，重視培訓，提升理念。爲此，我們必須繼續開展新課程改革的校本學習，努力提高教科研能力。

　　學習方式主要有：

其一、通過教科室博客cjqzzx校本培訓欄目，個人學習。

其二、通過教研活動時間觀看有關課改的優質課錄像、交流體會等方式集體學習交流，提升教育理念。（每月1次）

關注課堂教學研究的有效性，將研究深入。

　　具體要求如下：

研究課備課組首先應該集體備課，準備好相應聽課資料（人手一份），在教學設計中要特別提出觀課建議，讓聽課教師明白觀察點是什麼？教研組長事先應該安排教師錄像，要安排好觀察任務，評課教師圍繞自己承擔的觀察任務評課。

會後教科室把錄像上傳，上課教師反覆回放，圍繞大家提出的問題在博客上寫出自己的教學反思。

第五、規範教科研工作管理制度，繼續推進課題過程管理與研究

本學期將進一步規範課題的過程管理。並做好課題的研究工作。

以“校級小課題申報”爲重點；做好德育課題和校級課題的開題工作以及農村教研組建設的深化研究。

積極展示教科研成果，繼續做好教師教學隨筆和教科室博客的網絡管理工作。

　　四、月度工作安排

　　9月

1、制定本學期教科室工作計劃。明確指導思想、落實工作重點，清晰工作思路。

2、制定本學期校本培訓計劃，繪製電子表格，報教師進修校審覈批准。

3、做好三評工作（新骨幹教師評選、上屆骨幹教師考評、優秀學科團隊考評）

4、校級小課題啓動。

5、校本培訓

　　10月

1、市區級骨幹教師教學示範周示範課展示活動（半期左右）

2、校本培訓

3、討論農村中學教研組建設的研究計劃

　　11月

1、校級骨幹教師教學示範周示範課展示活動。（半期後）

2、校本培訓

4、校級小課題的研究過程檢查

　　12月

1、青年教師彙報課展示活動

2、校本培訓

　　1月

1、陳中教師教改科研成果登記、彙總、通報。

2、本學期教科室工作總結。

3、科研過程數據統計

臨時性工作安排見進修學院科研部和學校通知。

科室工作計劃 篇2

。

　　一， 總體想法

繼續以“高效課堂，有效教學”課題研究爲中心，以新課程師資培訓爲重點，以此提高我校教師的科研能力，掌握和運用現代教育技術的能力以及適應課程改革的能力，形成一支適合我校發展需要的，政治素質過硬的，業務知識紮實的，科研教學能力強的，具有現代教育理念和創新精神的師資隊伍。

　　二， 管理目標

（一）營造科研氛圍，提高科研實效。

通過多種形式宣傳教育科研的意義，動員廣大教師開展教育科研，組織教育科研理論和方法的學習，普及教育科研知識。

1，構建學習型組織

教科室將緊緊圍繞“有效教學，高效課堂”這一學校工作宗旨，積極走以“教研促教學，教學教研相長”的內涵發展道路，努力構建自主學習型組織。

2，加強師資培訓

提升學校教科室整體水平，力爭學校教科研質量再上新臺階，教科室將通過“走出去，請進來”的辦法，加強業務培訓，另外通過互相學習，相互交流提高教師的業務水平，教科室將提供一切機會，儘可能讓更多教師參加各種教科研活動，促進教師由經驗型向學習型、研究型轉變。

（二）抓好課題研究，加強規範管理。

1，教科室將對學校現有課題進行規範管理，由教科室牽頭，組織課題承擔者開展多層次、多渠道、全方位的研究，邊研究，邊總結，不斷探索，並上升爲理論，使課題研究早出成果、多出成果。

2，強化科研意識，樹立人人都是教科研工作者的意識，積極投身教改實踐，根據教師的教育實際，力爭確定好各教研組的課題，並制定好研究計劃，積極通過實驗課、論文等形式體現研究成果，工作計劃《科室工作計劃》。爲規範過程管理，有效保證課題正常進行，要求課題承擔者學期初制定好課題研究階段性計劃，每月有一次教科研例會，彙報自己的課題研究情況，課題組每學期圍繞承擔的課題上好一節實驗課，上交有關教案和自我評價表，期末寫好課題階段性總結和論文，積極向各級刊物投稿。

3，積極進行校本課程研究與開發，並在各年級進行校本課程課。

4，本學期開始我校將實施集體備課獎勵制度 ，課題研究獎勵制度。以此推動教科研工作。

（三）做好常規工作

1，組織全校教師定期學習現代教育教學理論，瞭解國內外教育改革的概況和趨勢，學習典型的教改經驗，並推動我校五步教學法的實施，使教育教學質量有新的飛躍。

2，組織教師撰寫教育教學經驗文章或科研論文，教科室將組織評比，並獎勵教師，且記入教師個人檔案，同時組織全校教師參加各類教育教學徵文競賽，幫助教師投稿。

3，教科室提供教育教學科研課題的開發、諮詢、實驗方向、經驗總結等方面的服務，指導各教師對校級短期研究課題的選定、實施與總結。幫助教師完成課題的實驗和成果的推廣工作。教科室將對有價值的課題整理後，申請區、市級課題。

4，定期請教育科研行家來指導教育教學工作，輔導教師進行理論學習。

5，設想每學期出一期《新城中學教研》

6，協同教導處、工會、團委組織科研成果評比，對教科研方面有成績的教師予以獎勵。

7，完成校長室分配的其它機動工作。

　　三、今後尚需努力的方向

1、成立課題研究中心組，做到課題由專人負責，通過課題的確立，引領我校今後一段時期的教科研活動方向，促進我校教科研水平的進一步提高。

2、加強對網絡視頻教研活動的探索，利用網絡視頻進行聽、評課，集體備課等，有效提高教科研活動的效率。

總之，一個學期以來，我校領導對學校的教科研工作高度重視，在抓好常規工作的同時，加強對青年骨幹力量的培養，並取得了顯著的成效，然而也存在着教科研形式單一，課題研究難以開展等一些問題，今後，我校教科室將加強組織和指導，促進我校教科研的進一步發展和提高。

科室工作計劃 篇3

爲落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃：

一、 強化思想認識，持續發展：

科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規範管理、規範醫療行爲。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。

二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成

1、病牀使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術前後診斷符合率≥90%

8、臨牀與病理診斷符合率≥90%

9、三基考覈合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

12、醫療設備，儀器完好率≥90%

13、急救儀器，藥物完好率=100%

14、抗菌素使用範圍<60%，DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%

15、 手術300臺

三、完善科室醫療質量考評工作，實施規範化的質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作。

1、參照三級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。

2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規範，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一週內主任查房，術前，術後上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房後作好病程記錄。

加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、後談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。

四、認真做好醫療文書書寫管理工作

1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組(相關質控人員)監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。、

2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度

科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的

考覈總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視並互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的.。

3、落實病歷檢查制度，突出重點

每月檢查重點安排如下：

1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開皮膚前的核查，規範書寫手術安全覈查書。

2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理並記錄，

3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，覈查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一覈查，落實各項措施。

4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面;輸血前簽署患方輸血同意書;合理用血，輸血前後的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。 6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度

1、 在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。

2、 患者術前病情的評估的重點範圍

3、 手術風險評估

4、 術前準備

5、 臨牀診斷、實施手術方式

6、 明確是否需要分次完成手術等。

7、 檢查病歷記錄情況

8、 對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。

7月份：①談話制度方面。手術病人術前、術中、術後的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話;病情危重告知;被授權於病案簽名的一致。

②第二季度討論病例(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。

9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析併合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑑別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。

10月份：①歸檔病歷的評分;②討論病歷的書寫。

11月份：手術分級動態管理、考覈、授權等

12月份：一年來醫療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續改進。

五、定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。每次檢查後及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，並在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。

科室工作計劃 篇4

在醫院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、《消毒供應中心管理規範》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規範》、《醫院手術部管理規範》等法律法規，全院人員參與，共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

主要目標:

一、醫院感染知識培訓率達90%以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

三、院感發病率低於8%;院感漏報率<5%。

四、傳染病人隔離率爲98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。

五、醫療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強教育培訓

1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次，並做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取多種形式進行全員培訓，試卷考覈，提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。

5、對醫療廢物專職人員進行培訓。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每週生物監測，每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨牀科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測，並在院感通迅上彙總、分析、反饋。

3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部管理規範》執行，每月繼續手術切口監測。

2、充分發揮臨牀感控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報病制度;儘早送標本，進行病原學檢查，根據藥敏結果進行有效治療;

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫院感染暴發預警報告。分析並調查傳染源，採取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人羣，有效控制醫院感染。

四、嚴格執行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現，早診斷。

2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日誌的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認真執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》，實行分類管理，每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，並在院感通訊上公佈。

2、減少預防用藥，做好培養，監測耐藥菌。

科室工作計劃 篇5

　　一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質量與安全意識。

全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

　　二、強化風險管理，提高風險意識。

要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室採取有效措施加強管理，防範和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。

　　三、完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室質量與安全管理的監督作用。

完善科室質量與安全管理小組體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發展相適應和配套。組織要定期召開科室醫療質量安全管理會議，將質量與安全納入會議主要議程。

　　四、堅持以病人爲中心，認真落實執行各項醫療規章制度。

臨牀工作要堅持以病人爲中心，做到對病人罵不還口，打不還手，爲病人提供溫馨、細緻、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規範與管理制度、技術准入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在科室管理的核心。

　　五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫護技術質量。

加強醫護人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨牀能力的培訓，不斷提高醫護技術質量。

　　六、重視醫療文件的內在質量與安全。

醫療文件是醫護人員臨牀思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫療糾紛中，是進行技術鑑定、司法鑑定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變，對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理，避免醫療糾紛的發生。

　　七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨牀醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防範措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，儘可能避免發生意外。臨牀醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分徵求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權，保密患者隱私權。

　　八、嚴格科室技術准入，加強醫療質量考覈。

科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審覈及風險評估，嚴把醫療技術准入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質量考覈，發現事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。

　　九、進一步加強科室醫療質量控制與管理措施

醫療質量管理是科室管理的核心，爲使醫療質量管理落實到位，不斷持續改進。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫療技術水平，管理水平，不斷髮展。

1、加強科室醫療質量管理控制。

（1）管理制度：在醫院醫療質量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫療質量進行經常性檢查。重點是質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫院醫療質量管理委員會對本科提出的醫療質量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫療質量進行分析探討科內醫療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。

（2）實施措施：組織學習醫院各項規章制度、相關法律、法規、崗位職責、診療護理操作常規等，使醫護人員能夠熟知熟記，嚴格執行；根據科室具體情況，對容易發生醫療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防範、處理措施和應急預案，形成書面文字，經常性地組織學習；對醫療、護理工作進行隨時監控，不定期抽查，發現問題及時處理並加以改進。

2、環節質量實時檢查控制管理辦法。環節質量實時檢查控制是醫療質量管理控制的重點，是預防醫療缺陷、減少醫療糾紛、全面提高醫療質量的重要手段。醫療質量實時控制方法如下；

（一）控制方式

（1）、現場控制：通過住院病人的動態診療信息發現醫療偏差。

（2）、前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫師做出主要治療前（如手術等）發現醫療偏差，及時糾正。

（3）、反饋控制：通過各項診療活動結果的分析，總結經驗教訓，不斷提高診療水平。

（二）檢查手段

（1）、病歷檢查:每月組織質控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發現問題及時整改，並上報質管部。

（2）、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口癒合等級、手術費等；疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。

3、實施全程醫療質量管理與持續改進

（1）、嚴格執行技術操作規範、常規和標準，加強基礎醫療質量、環節醫療質量和終末醫療質量管理；認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度；切實落實和督查首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度、臨牀用血審覈制度等醫療制度，在全程醫療質量管理中及時發現醫療質量和醫療安全隱患並進行動態監控。

（2）、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續改進醫療質量。切實加強醫療技術規範管理。

①完善醫療技術准入、應用、監督、評價制度，並完善醫療技術意外處置預案和醫療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經批准或安全性和有效性未經臨牀實踐證明的醫療技術在我院應用。

②嚴格審覈與新開展的醫療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，並建立相應的管理制度，對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。

③新開展的醫療技術，必須符合倫理道德規範，充分尊重病人的知情權和選擇權，特別注意病人安全的保護。

科室工作計劃 篇6

　　一、 加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質量與安全意識。

全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

　　二、 強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。

要逐步強化科室的風險管理，成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室採取有效措施加強管理，防範和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。

　　三、 完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室的監督作用。

完善醫療、護理質量管理委員會，科室質量管理小組兩級體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結果與崗位工資、獎金髮放掛鉤，持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與醫院發展相適應和配套。組織要定期召開醫療質量管理會議，將安全生產納入會議主要議程 。

　　四、 堅持以病人爲中心認真落實執行各項醫療規章制度。

臨牀工作要堅持以病人爲中心，做到對病人罵不還口，打不還手，爲病人提供溫馨、細緻、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診、首問醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規範與管理制度、技術准入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。

五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫護技術質量。

加強醫務人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨牀能力的培訓，不斷提高醫護技術質量。

六、 重視醫療文件的內在質量與安全。

醫療文件是醫護人員臨牀思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫療糾紛中是進行技術鑑定、司法鑑定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理避免醫療糾紛的發生。

　　七、 正確對待家屬同意治療意見的簽字。

《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨牀醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防範措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生

的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，儘可能避免發生意外。臨牀醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分徵求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。

　　八、 嚴格科室技術准入加強醫療質量考覈。

醫護辦要加強對臨牀科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審覈及風險評估，嚴把醫療技術准入關。同時，要加強對各臨牀科室進行每月或季度的質量考覈，發現事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。

科室工作計劃 篇7

一、指導思想

在上級主管部門的正確領導下，以黨的十六大精神爲指導，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作爲目標，以維護健康，關愛生命，全心全意爲人民服務爲科室宗旨，爲把我科建設成爲民衆信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1．醫療質量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院複審整改工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置，進行急診醫學知識的學習，瞭解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規範。協調臨牀各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。

2．質量管理。

很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一週一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。

3．設備管理

要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高級水平。

4．服務態度

要抓優質服務工作。堅持以病人爲中心，深入開展創建“優質服務示範崗”活動，規範服務行爲，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係。

5．培訓工作計劃

要制定各級各類人員培訓考覈計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考覈。採取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。20xx年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，ICU或CCU等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。

6．中醫特色建設

要貫徹以“中醫爲體，西醫爲用”的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規範與特色技術的操作規程，使本科規範性文件不少三種。提高中醫藥在急症救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在30%以上。

7．推進醫療保險改革

要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊羣體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民羣衆得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。

8．重點研究課題

今年要着重學習和研究多器官功能障礙綜合徵、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休休克、急性呼吸窘迫綜合症、瀰漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。

9．院前急救

增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，呼吸機等。

20xx年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務十分艱鉅，同時面臨着許多困難，如急診設備參差不齊，醫護人員技術有待加強等。但是，我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。